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包头一女士空腹吃山楂,胃里竟长出“石头”!听听医生怎么说...

秋冬季节来临,山楂、柿子等果品大量上市,这让喜爱这类水果的市民一饱口腹之欲。

然而,王女士却因多吃了几颗山楂形成了胃结石,饱受痛苦后不得不就医,通过内镜手术解除了病痛。

包医二附院消化科二病区副主任刘琳表示,胃结石在人群中的发病率虽然不高,但每年这个季节消化科都能接诊几例胃结石患者。

她提醒市民,尽量不要空腹食用山楂、柿子、黑枣等含鞣质较多的食品,食用后一旦发生胃部不适症 状,应及早就医,不可凭“经验”自行处置。

吃山楂吃出了胃结石

50 岁的王女士非常注意保养身体,对体检的各项指标尤为关注。

由于前两年的体检报告中, 王女的血脂水平一直偏高,于是她在加强锻炼的同时,还注意饮食上的调整,尽量坚持低脂饮食, 饮茶水、用山楂干和鲜山楂泡水喝。

经过一年多的调整,在今年年初的体检中,王女士的血脂指标终于正常了,这也让她对山楂鲜果和山楂制品更为偏爱。

进入10月份后,大量山楂上市,王女士又买来不少新鲜的山楂果。

“那次我买的山楂特别好,口感也不觉得多酸涩,就抓着吃了不少,大概有十几二十颗吧。”王女士回忆起给她带来痛苦折磨的吃山楂经历,感到很不理解,“我以前吃也没事儿,这次是咋了,是不是吃得太多了?”

10月16日晚,吃完山楂后时间不长,王女士就感到胃部强烈不适,一阵阵的绞痛折腾了她一 宿。

平日,王女士的胃一直很好, 用她的话说“不惧生冷、不怕软硬”,突发的胃痛让她直觉和“山 楂”有关。

于是,王女士“百度”吃山楂可能会导致的胃部症状,果然发现了与其症状相符合的条目—— 胃结石! 她确信自己得了胃结石,就 按照网上提示的解决办法——用可乐溶石。

然而,大量饮用可乐后,症状仍未缓解,她便自作主张用手抠咽部“催吐”,“后来我吐出来的东西混着血丝,挺可怕的。” 王女士说。

自己“折腾”了两三天后,见症状非但不缓解反而有所加重, 10月20日一大早,王女士就到包医二附院消化科就诊并被收治入院。

完善相关检查后,10 月 21 日,王女士接受了胃镜检查,并通过胃镜粉碎、取出了部分结石。

“看到胃镜检查的照片后,我不敢相信,就吃了几颗山楂,胃里竟然长出了大大小小的一大堆结 石,最大的直径有五六厘米。”王 女士表示,术后,她胃部的绞痛症状即刻消除。

医生告诉她,通过内镜碎石取出了一部分较大的结 石,破碎后没取出来的小结石药物就能溶石或者自行排出了。

这次病痛让王女士长了教训:吃山楂不能太任性,千万不能空腹吃,即使是饭后吃,也不能一 次性吃得太多!

专家揭示胃结石真相

吃山楂为什么会导致胃结石?我们还敢随意地吃山楂么?记者就此采访了包医二附院消化科二病区副主任刘琳。

对于胃结石的成因,刘琳表示,山楂、柿子、黑枣等果品含鞣质、果胶比较多,而鞣质与胃酸结合会形成鞣酸,再和胃内其他食物残渣混团在一起, 就形成了像石头一样的东西, 即胃结石,也叫胃石。

“百度”胃结石,有此定义: 因进食某种物质后在胃内形成 的石性团块状物。形状多为圆形或椭圆形,大小不一,小的如乒乓球,大者似婴孩头。

按其组成成分不同可分为植物性、 毛发性和混合性三种,临床上最多见的是植物性的胃结石。

“吃山楂、柿子之类果品而形成的胃石属植物性的,我们还见过一例食用异物引起的毛发性胃石。”刘琳介绍说,几年前二附院消化科曾经接诊过一位10多岁的小女孩,女孩从小就有吃自己头发的习惯,家长虽然知道却一直没太当回事 儿,直到孩子10多岁后出现了 严重的胃部不适症状才来就诊。

“这个孩子又瘦又小,明显比同龄孩子发育迟缓,在胃镜下看,我们发现她的胃里有一 大团头发,这种叫毛发性胃石。”刘琳说。 刘琳介绍说,胃结石会引发腹胀、消化不良等类似胃炎、 胃溃疡的症状,还可能出现早饱(吃一点儿就饱了)症状,如果不及时处理,严重的胃结石会引起腹痛、胃部痉挛症状。

“胃石表面粗糙,它们在胃里来回翻滚,会对胃黏膜造成机械性损伤。”刘琳表示,胃结石不及时处理,会导致胃黏膜充血、糜烂,磨得时间久了甚至会形成溃疡乃至穿孔,出现消化道出血相关的“黑便”等症 状。 对于胃结石的治疗,刘琳表示,一般情况下通过胃镜利 用圈套器、切割器等特殊器械 就能对胃结石进行碎石、取石。

“小的、比较软的胃石一般 无症状,可以通过幽门、肠道自 行排出,有症状的大结石都需 要通过内镜取石。”刘琳说,内镜下碎石后,大的胃结石较硬 的表面被碎开,里面物质较软, 即使不能把碎掉的小胃石全部 取出来,术后服用碳酸氢钠(小 苏打)很快就能溶掉并排出小 结石了,“无法接受碳酸氢钠口感的,可以喝富含二氧化碳的碳酸饮料,如可乐,这些碱性的饮品可以快速中和、溶解酸性物质的胃石。” 刘琳提醒市民,要想有效防止胃结石的发生,就要避免空腹吃山楂、柿子、黑枣等鞣质含量较高的果品,“因为空腹时 胃里的胃酸含量较高,容易形成胃石,饭后吃这类果品发生胃结石的概率就会小很多。”

此外,刘琳表示,鞣质含量较高的果品口感较为酸涩,应尽量避免大量食用酸涩的食品,以防胃石的形成。

刘琳特别强调,市民一旦发生胃结石,应及早到医院就诊,通过上消化道造影或者胃镜明确病情,再进一步治疗,切不可自行处置,否则一旦胃结石造成严重的胃溃疡导致穿孔,消化内镜就无法解决问题, 只能通过外科手术治疗了。

刘琳提醒市民,一定要避免上文王女士对胃结石的误区和错误处置。

“首先,用口乐溶石不可取。因为,出现症状的比较坚硬的胃结石是无法单纯通过碳 酸饮料来溶石的,只能通过内镜才能碎石、取出;而且,可乐里含有大量二氧化碳,会引起胃胀气,如果结石已经造成胃部较为严重的溃疡、糜烂,或者 患者本身有这些问题,大量喝可乐会加重胃炎,诱发溃疡、穿 孔的风险。”刘琳强调,只有通过胃镜检查明确胃部情况后, 才能进一步确定治疗方案,“碎石后确定一些小结石不会引起 严重并发症的情况下,再喝碳酸氢钠、可乐等碱性物质溶石, 同时服用胃黏膜保护剂、抑酸药等相关药物配合溶石,才能 确保安全、有效。” 第二,王女士自行催吐的 行为更不可取!“剧烈呕吐容易 造成贲门撕裂、上消化道出血, 临床上这种病人特别多,比如喝夏天人们爱喝啤酒,喝啤酒后肚子很胀,若剧烈呕吐特别容易撕破贲门。”刘琳强调,此外胃液是酸性极强的物质,在 呕吐的过程中反流进食道,反复刺激食道黏膜,也会给食道带来伤害;同时,呕吐时腹压增高,易导致胃贲门口松弛,一旦贲门口松弛,胃液就容易返流进食道,会形成胃食管反流病, 胃液对食道黏膜的反复刺激还易导致食道的恶性病变。

全媒体记者:沈建梅

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